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Fiche d'inscription individuelle  
 
Merci de remplir cette fiche avec soin et de copiet et coller,et de nous envoyer par mail (info@ranchdediabat.com) , elle nous aidera à mieux préparer votre séjour. Certaines informations nous permettent également d'accomplir les formalités de police.
Randonnée choisie          
Dates          
Aéroport départ
Aéroport
Aéroport 
Prénom
Arrivée Jour





Heure
Retour Jour
Heure
Nom *
Adresse
Tél GSM    
E-mail * FAX      
Date et lieu de naissance Taille Poids
Nationalité N° passeport Date
Niveau Equestre                 
Experience de randonné
Assurance persennelle couverant l'equitation                 

Régime alimentaire particulier (VEGETARIEN,ALLERGIE...)

Probleme de santé (ALLERGIE, DIABETE...)                      
Personne a contacter en cas de besoin                      
TEL 1   TEL 2      GSM   
Notez ci-apres toutes autres informations et/ou remarques que vous jugerz utiles de nous communiquer.
 

 

Pour réserver : L'acompte est de 30% de la somme totale, il est à verser par banque dans le compte intitulé : Mr Bourhim Essaid, Société Générale 022 240 000 175 00 091227 14 22, agence Essaouira, Maroc.

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